Intoxicación por metanol: análisis de una serie de casos en dos Hospitales Públicos.
Palabras clave:
Intoxicación, Metanol, Acidosis
Resumen
Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con intoxicación por metanol en dos hospitales públicos.
Materiales y métodos: Serie de casos retrospectiva, se evaluó 41 historias clínicas de pacientes que ingresaron a emergencia con diagnóstico de Intoxicación por metanol, en el periodo 2018-2022, en dos hospitales públicos de Lima-Perú: Hospital Nacional Arzobispo Loayza y Hospital Hipólito Unanue.
Resultados: De los 41 pacientes, 35 eran varones, con una media de edad de 44,4 años. Cerca del 50% ingresó a Unidad de cuidados intensivos (UCI), 23/41(56,1%) requirió hemodiálisis. Todos los pacientes presentaron acidosis metabólica severa anión gap elevado. A las 48 horas de ingreso 9/41(21,9%) pacientes fallecieron. De los sobrevivientes, 23/41(56,1%) presentaron secuelas: 21 pacientes con neuropatía óptica tóxica y 2 pacientes con secuela motora por accidente cerebrovascular hemorrágico.
Se evidenció menor valor del nivel de pH (6,7 vs 7,1, p < 0,001) y bicarbonato (3 mmol/L vs 4,9 mmol/L, p= 0,004), así como mayor nivel de lactato (9,6 mmol/L vs 2,3 mmol/L, p<0,001) y sodio (142,5 mmol/L vs 138 mmol/L, p < 0,036) en el grupo de fallecidos comparado con los vivos.
Conclusión La intoxicación por metanol, continúa siendo una condición que deja secuelas y puede llevar a fallecimiento, su principal manifestación es la acidosis metabólica severa anión gap alto, asociada a síntomas respiratorios y neurológicos; el tratamiento se basa en la administración de etanol, bicarbonato y hemodiálisis.
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Publicado
2024-03-30
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1.
Venegas-Justiniano Y, Rosales-Mendoza K, Enríquez-Almanza B, Valdivia-Infantas M, Barboza-Pastrana A, Hurtado-Aréstegui A. Intoxicación por metanol: análisis de una serie de casos en dos Hospitales Públicos. Acta Med Peru [Internet]. 30 de marzo de 2024 [citado 16 de septiembre de 2024];41(1). Disponible en: https://amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/2775
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