Comparación del inicio de terapia antirretroviral antes versus durante la gestación como factor de riesgo asociado a resultados neonatales adversos en el tratamiento del VIH en el Hospital de Referencias Regional en Trujillo, periodo 2015-2023

Resumen

Objetivo: Determinar si el inicio de TAR preconcepción es factor de riesgo de resultados adversos neonatales comparado con el inicio de TAR durante la gestación en el tratamiento de VIH en mayores de 18 años en Hospital belén de Trujillo (HBT).

Material y métodos: Estudio analítico, retrospectivo y observacional. El tamaño muestral estuvo conformado por 168 gestantes con diagnóstico de VIH en tratamiento antirretroviral, divididos en dos grupos: 84 gestantes que inician TARGA preconcepción y 84 gestantes que inician TARGA después de la gestación. El análisis se realizó con el paquete estadístico IBM SPSS Statistics 27.0, además de la prueba Chi-cuadrado y el cálculo del riesgo relativo utilizando intervalos de confianza del 95 y significancia del 5%. Resultados: Los resultados evidenciaron que el estado civil (p=0.02) y el tipo de TAR (p=0.009) se asociaron de manera significativa al Inicio de terapia antirretroviral (TAR). La frecuencia de resultados adversos neonatales dadas por el inicio de la TAR antes y después de la gestación en el tratamiento de VIH fue del 48.8% y 21.4% respectivamente. Los resultados neonatales adversos como el peso bajo al nacer (p=0.015) y recién nacido pequeño según la edad gestacional (p=0.035) se asociaron de manera significativa al Inicio de terapia antirretroviral antes de la gestación. Conclusión: El inicio de TAR antes de la gestación es un factor de riesgo de resultados adversos neonatales comparado con el inicio de TARV durante la gestación.