Resultados maternos y perinatales del manejo conservador de la rotura prematura de membranas en gestantes de 24 a 33 semanas
DOI:
https://doi.org/10.35663/amp.2014.312.201Resumen
Introducción. El parto prematuro es la causa principal de morbilidad y mortalidad neonatales. Objetivo. Determinar los resultados maternos y perinatales del manejo conservador de la ruptura prematura de membranas pretérmino en gestantes de 24 a 33 semanas, en el período 2010-2011, en el Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP). Material y método. Estudio no experimental, observacional, retrospectivo, transversal, descriptivo desarrollado en el INMP. La población estuvo compuesta por gestantes pretérmino con ruptura prematura de membranas. Se recolectó datos registrados en las historias clínicas. Resultados. Fueron 142 casos los que culminaron el parto por cesárea (71,8 %), con edad de 26,36 ± 7,418 años. Las nulíparas fueron más frecuentes (45,8 %). La edad gestacional promedio fue 29,06 ± 2,590 semanas; el control prenatal promedio, 2,35 ± 2,101; el período de latencia promedio, 10,68 ± 12,305 días. Hubo resultados maternos en 34,5 % (49 casos), donde la coriamnionitis fue el más frecuente (23,9 %). Hubo resultados perinatales en 32,4 % (46 casos), donde el síndrome de dificultad respiratoria fue el más frecuente (21,8 %). El peso promedio al nacer fue de 1 653,14 g ± 460,219 g. La mayoría de los recién nacidos pretérminos al nacer tuvieron buen Apgar. El promedio de días de internamiento de la madre fue de 15,30 días ± 12,912. Conclusiones. La coriamnionitis y el síndrome de dificultad respiratoria fueron los resultados maternos y perinatales más frecuentes.Descargas
Referencias
Doren A, Carvajal J. Alternativas de manejo expectante de la rotura prematura de membranas antes de la viabilidad en embarazos únicos. Rev Chil Obstet Ginecol. 2012;77:225-234.
Waters TP, Mercer B. Preterm PROM: Prediction, prevention, principles. Clin Obstet Gynecol. 2011;54(2):307-312.
Cifuentes R. Ginecología y Obstetricia basadas en las nuevas evidencias. 2.a edición. Bogotá: Distribuidora Editorial Médica; 2009.
Romero-Arauz JF, Álvarez-Jiménez G, Ramos León JC. Manejo de cruptura prematura de membranas pretérmino. Ginecol Obstet Mex. 2009;77(Suppl.7):S177-209.
ACOG Practice Bulletin N.o 80: Premature rupture of membranes. Obstet Gynecol. 2007;109(4):1007-1019.
Instituto Nacional Materno Perinatal. Guías de Práctica Clínica y de Procedimientos en Obstetricia y Perinatología. Lima: INMP; 2010.
Jain VD, Sciscione AS. Considerations in membrane resealing after preterm PROM. Clin Obstet Gynecol. 2011;54(2):351-357.
Clark EA, Varner M. Impact of preterm PROM and its complications on long-term infant outcomes. Clin Obstet Gynecol. 2011;54(2):358-369.
Thomas J, Garite M. Management of premature rupture of membranes. Clin Perinatol. 2001;28(4):837-847.
Sirjana K, Zhang W, Rajbhandari N, Dahal D. A Comparative study of outcome of preterm neonate with and without history of preterm premature rupture of membrane. Nepal Med Coll J. 2009;11(2):99-103.
Gómez Dávila JG, Barco Burgos MC, Úsuga Berrío YA, Araque Fernández AA. Resultados perinatales de las mujeres con ruptura prematura de membranas ovulares entre las semanas 24 y 34 de la gestación sometidas a manejo expectante en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia.Iatreia. 2008;21(4-S):S18.
Ovalle A, Martínez MA, Fuentes A, Kakarleka E, Aspillaga C, Saavedra R, Medel S. Resultado neonatal adverso en la rotura prematura de membranas pretérmino según el modo del parto. Rev Chil Obstet Ginecol. 2007;72(3):144-153.
Cruz LG, Uribasterra CA, Ramírez FN, González BA. Rotura prematura de membranas pretérmino. Estudio comparativo 2002-2003. Hospital Docente Vladimir I. Lenin. Correo Científico Médico de Holguín. 2006;10(1).
Stewart CJ, Tregoning K, Moller G, Wainwright H. Preterm prelabour rupture of the membranes before 28 weeks: better than feared outcome of expectant management in Africa. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006;126(2):186-189.
Saavedra D, Valdes S, Essien J, De la Torre Y. Morbimortalidad perinatal de la rotura prematura de membrana en el embarazo pretérmino. Rev Clin Investig Ginecol Obstet. 2006;33(3):102-106.
Barco MC, Noreña EA, Ocampo OJ, Salcedo ER. Manejo conservador de la ruptura prematura de membranas pretérmino. Rev Colomb Obstet Ginecol.1999;50:157-162.
Melamed N, Ben-Haroush A, Pardo J, Chen R, Hadar E, Hod M, YogevY. Expectant management of preterm premature rupture of membranes: is it all about gestational age? Am J Obstet Gynecol. 2011;204(1):48.e1-8.
Riveros J. Resultados perinatales en la rotura prematura de membranas. Rev Nac (Itauguá). 2011;3(1):35-41.
Morgan O, Gómez S, Valenzuela G, Gonzales B, Quevedo C, Osuna R. Factores sociodemográficos y obstétricos asociados con rotura prematura de membranas. Ginecol Obstet Mex. 2008;76(8):468-475.
Furman B, Shoham I, Bashiria A, Ereza O, Mazora M. Significación clínica y resultado de la rotura prematura de membranas pretérmino: estudio basado en la población. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2001;1:122-29.
Hernández y Ballinas A, López Farfán JA, Gámez Guevara C. Comparación de resultados maternos y perinatales en el tratamiento conservador de la rotura prematura de membranas pretérmino entre el uso de eritromicina y clindamicina. Ginecol Obstet Mex. 2011;79(7):403-410.
Vidaeff C, Ramin SM. Antenatal corticosteroids after preterm premature rupture of membranes. Clin Obstet Gynecol. 2011; 54(2):337-343.
Singh K, Mercer B. Antibiotics after preterm premature rupture of membranes. Clin Obstet Gynecol. 2011;54(2):344-350.
Manuck TA, Maclean CC, Silver RM, Varner MW. Preterm premature rupture of membranes: does the duration of latency influence perinatal outcomes? Am J Obstet Gynecol. 2009; 201(4):414.e1-e6.
Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL. Obstetrics. Normal and problem pregnancies.4th edition. Madrid: Marbán Libros S.L.; 2006.
Kenyon S, Boulvain M, Neilson JP. Antibióticos para la rotura prematura de membranas. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013 Issue 12. Art. N.o: CD001058. DOI: 10.1002/14651858.CD001058.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Hauth JC, Gilstrap LC, Wenstrom KD. Obstetricia de Williams. 22.a edición. México D.F.: McGraw-Hill Interamericana; 2006.
Hnat MD, Mercer BM, Thurnau G, Goldenberg R, Thom EA, Meis PJ, Moawad AH, Iams JD, Van Dorsten JP. Perinatal outcomes in women with preterm rupture of membranes between 24 and 32 weeks of gestation and a history of vaginal bleeding. Am J Obstetrics and Gynecology. 2005;193:164-168.
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