GuÃa de Práctica ClÃnica para el manejo de pacientes con Leucemia Linfoblástica Aguda en el Seguro Social del Perú (EsSalud)
DOI:
https://doi.org/10.35663/amp.2021.381.1038Palabras clave:
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras, GuÃa de Práctica ClÃnica, Medicina Basada en la EvidenciaResumen
Introducción: El presente artÃculo resume la guÃa de práctica clÃnica (GPC) para el manejo de pacientes con leucemia linfoblástica aguda (LLA) en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Objetivo: Proveer recomendaciones clÃnicas basadas en evidencia para la evaluación y el manejo de pacientes con LLA en EsSalud. Métodos: Se conformó un grupo elaborador de la guÃa (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos. El GEG formuló 8 preguntas clÃnicas a ser respondidas por la presente GPC. Se realizó búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y –cuando fue considerado pertinente– estudios primarios en PubMed y CENTRAL durante el 2019. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clÃnicas planteadas. La certeza de la evidencia fue evaluada usando la metodologÃa Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones de trabajo periódicas, el GEG usó la metodologÃa GRADE para revisar la evidencia y formular las recomendaciones, los puntos de buenas prácticas clÃnicas y el flujograma de evaluación y manejo. Finalmente, la GPC fue aprobada con Resolución N° 23-DGPCFyT–IETSI-ESSALUD-2019. Resultados: La presente GPC abordó 8 preguntas clÃnicas, divididas en cuatro temas: diagnóstico, medidas generales, manejo farmacológico, y manejo quirúrgico de la LLA. En base a dichas preguntas se formuló 5 recomendaciones (3 recomendaciones fuertes y 2 recomendaciones condicionales), 20 puntos de buena práctica clÃnica, y 3 flujogramas. Conclusión: El presente artÃculo resume la metodologÃa y las conclusiones basadas en evidencias de la GPC para el diagnóstico y manejo de LLA en EsSalud.
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