GALERÍA FOTOGRÁFICA

Carcinoma basoescamoso

Basosquamous carcinoma

Soky Del Castillo-Cabrera¹, Emma Escalante-Jibaja²

1 Médico residente de Dermatología, Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú (HCFAP)

2 Médico dermatóloga asistente, HCFAP

El estudio histopatológico de la muestra tomada por biopsia en sacabocado informa carcinoma basocelular ulcerado infiltrante. Fue evaluada por oncología y cirugía. Se realizó exéresis de la lesión, con resección amplia. El informe histopatológico de la pieza operatoria fue carcinoma basoescamoso (CBE) infiltrante multicéntrico con bordes quirúrgicos libres de neoplasia.

El CBE se describe clásicamente junto con los carcinomas basocelulares. Las características clínicas del CBE son difíciles de dilucidar, en virtud de que tiene rasgos semiológicos de carcinomas basocelular y escamocelular. En general, se llega al diagnóstico solo después de la biopsia. El CBE es una neoplasia cutánea poco frecuente, de 1,5 % a 2,7 % de los cánceres de piel,1,2 con predominio en el sexo masculino y alrededor de la séptima década de vida.3 La mayoría de los CBE aparecen en la cabeza y el cuello (80%), con predominio de la zona centrofacial y perinasal. Sin embargo, el tumor también puede aparecer en el tronco y las extremidades.

Hoy en día, el CBE es considerado un subtipo de carcinoma basocelular con comportamiento mucho más agresivo.3 El CBE puede presentarse en toda la lesión o, con más frecuencia, solo en sectores de un carcinoma basocelular.

Se han descrito tasas de recurrencia entre 12 % y 50% para los CBE de cabeza y cuello, con tasas de metástasis entre 5 % y 7,4 % en seguimientos de hasta 20 años.

En la actualidad, el tratamiento del CBE es estándar, incluye la resección amplia de la lesión, para asegurar márgenes negativos, la evaluación del compromiso nodal y de las metástasis a distancia y el seguimiento cuidadoso.

Referencias bibliográficas

1. Camacho FM. Carcinoma basoescamoso. En: Camacho FM, et al. (editores). Dermatología Práctica Ibero-Latinoamericana. Atlas, enfermedades sistémicas asociadas y terapéutica. México D.F: Nieto Editores; 2005. p. 1453,1454.

2. Bowman H, et al. Basosquamous carcinoma. Dermatol Surg. 2003;29: 830-832.

3. García C, et al. Basosquamous carcinoma. J Am Acad Dermatol. 2009; 60:137-143.

4. Costantino D, et al. Basosquamous carcinoma-an under-recognized, high-risk cutaneous neoplasm: Case study and review of the literature. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2006;59:424-428.

5. Valle-Yanes I, et al. Basal cell carcinoma. Bibliographical review. Policlínico Belkys Sotomayor Ciego de Avila. bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol11_supl2_05/.../r2_v11_supl205